北京同世堂国医馆丨小脑萎缩不可概以痿证论治
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针对小脑萎缩步行障碍、共济失调等临床表现，其当属于中医“痿证”范畴。本病初期表现为共济失调，后期多以构音障碍为主。由于本病涉及多系统，早期患者临床症状可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍，少数患者亦可见下跳性眼震、反弹性眼震，部分还可见渐进性全身肌力增高，出现类似震颤麻痹的情况。
除此之外，当小脑萎缩出现非运动性表现时，还可见认知与语言功能障碍。有研究表明小脑与精神疾病相关，包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。因此，不能将小脑萎缩概以痿证论治。由于本病临床症状表现的多样性，其中医学范畴应该有所延伸和扩大，还应当包括“骨繇”“风痱”“喑痱”等。单纯从痿证论治小脑萎缩，一方面是对本病症状认识不全，另一方面对本病的病机理解也不够深入和细致。







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